乳腺癌早期可以不切除乳房

时间:2021-03-14 06:18 作者:足彩欧冠
本文摘要:欧美国家的保乳手术约占乳腺癌手术的一半,国内拒绝保乳手术的乳腺癌患者还很少,主要是推测能否完全根治,担心局部发作。但是,大规模的临床实验和研究表明,保乳手术和根治术的生存率没有显着差异。在人民医院的这次研究中,局部复发率为2.7%(4/148),高于文献报道。人民医院医生们指出,综合运用规范化的手术、术后乳腺超声和全身综合化疗,可以取得理想化的化疗效果。

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欧美国家的保乳手术约占乳腺癌手术的一半,国内拒绝保乳手术的乳腺癌患者还很少,主要是推测能否完全根治,担心局部发作。但是,大规模的临床实验和研究表明,保乳手术和根治术的生存率没有显着差异。在人民医院的这次研究中,局部复发率为2.7%(4/148),高于文献报道。人民医院医生们指出,综合运用规范化的手术、术后乳腺超声和全身综合化疗,可以取得理想化的化疗效果。

规范化手术对不同患者的情况采取不同的手术方式,在人民医院统计资料的148例患者中,34例开展了象限手术的腋窝淋巴结清扫,109例是肿物局部普遍手术的腋窝淋巴结清扫,其馀5例只开展了肿物局部普遍手术。手术前、手术中对患者进行了一系列严格的检查、方法的自由选择等。

总结人民医院化疗病例中患者局部复发率低的原因,医生们指出与术后通常的全乳超声波和加量太阳光有关,术后全身辅助化疗也占最重要的地位。乳腺癌是全身性疾病,如果不进行全身性辅助化疗,术后有可能再次局部发作或远程移动。乳腺癌手术后,大多数患者的胸部形状保持良好,但并非所有乳腺癌患者都适合乳腺癌手术,通过148例病例的分析,医生们指出,病情严重的患者,如早期乳腺癌患者和部分局部进展期患者,开展乳腺癌手术的效果很好。

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专家还认为,开展保乳手术化疗的者和医院必须符合一定的条件。例如,肿瘤直径达不到3厘米,肿瘤大小和乳房比例高,患者有保持乳房的愿望,医院没有超声波设备和技术等。

保乳综合化疗一年后,根据医学评价标准,人民医院对108名患者进行了乳腺外形评价,大部分患者的乳腺外形保持良好,其中外形优良的占32.4%,丰富的占49.1%,劣质的占18.5%。


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